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　　對于7～24月齡嬰幼兒，母乳仍然是重要的營養(yǎng)來源，但單一的母乳喂養(yǎng)已經不能完全滿足其對能量以及營養(yǎng)素的需求，必須引入其他營養(yǎng)豐富的食物。 7～24月齡嬰幼兒胃腸道等消化器官的發(fā)育、感知覺以及認知行為能力的發(fā)展，也需要其有機會通過接觸、感受和嘗試，逐步體驗和適應多樣化的食物，從被動接受喂養(yǎng)轉變到自主進食。 這一過程從嬰兒7月齡開始，到24月齡時完成。這一年齡段嬰幼兒的特殊性還在于，父母及喂養(yǎng)者的喂養(yǎng)行為對其營養(yǎng)和飲食行為有顯著的影響。順應嬰幼兒需求喂養(yǎng)，有助于健康飲食習慣的形成，并具有長期而深遠的影響。

　　輔食是指除母乳和/或配方奶以外的其他各種性狀的食物。優(yōu)質輔食的能量密度應該高于母乳，至少80Kal/100g，嬰兒米粉25克，約100Kal，7～12月齡嬰兒所需能量約1/3～1/2來自輔食，13～24月齡幼兒約1/2~2/3的能量來自輔食，7-12個月每天推薦攝入鐵10mg，母乳喂養(yǎng)兒來自輔食的鐵更高達99%。因而嬰兒最先添加的輔食應該是富鐵的高能量食物，如強化鐵的嬰兒米粉、肉泥等。在此基礎上逐漸引入其他不同種類的食物以提供不同的營養(yǎng)素。輔食添加的原則：每次只添加一種新食物，由少到多、由稀到稠、由細到粗，循序漸進。從一種富鐵泥糊狀食物開始，如強化鐵的嬰兒米粉、肉泥等，逐漸增加食物種類，逐漸過渡到半固體或固體食物，如爛面、肉末、碎菜、水果粒等。每引入一種新的食物應適應2～3天，密切觀察是否出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應，適應一種食物后再添加其他新的食物，輔食應適量添加植物油。

　　隨著嬰幼兒生長發(fā)育，父母及喂養(yǎng)者應根據(jù)其營養(yǎng)需求的變化，感知覺，以及認知、行為和運動能力的發(fā)展，順應嬰幼兒的需要進行喂養(yǎng)，幫助嬰幼兒逐步達到與家人一致的規(guī)律進餐模式，并學會自主進食，遵守必要的進餐禮儀。父母及喂養(yǎng)者有責任為嬰幼兒提供多樣化，且與其發(fā)育水平相適應的食物，在喂養(yǎng)過程中應及時感知嬰幼兒所發(fā)出的饑餓或飽足的信號，并作出恰當?shù)幕貞?。尊重嬰幼兒對食物的選擇，耐心鼓勵和協(xié)助嬰幼兒進食，但絕不強迫進食。父母及喂養(yǎng)者還有責任為嬰幼兒營造良好的進餐環(huán)境，保持進餐環(huán)境安靜、愉悅，避免電視、玩具等對嬰幼兒注意力的干擾?？刂泼坎蜁r間不超過20分鐘。父母及喂養(yǎng)者也應該是嬰幼兒進食的好榜樣。

　　選擇新鮮、優(yōu)質、無污染的食物和清潔水制作輔食。輔食最基本的成分是當?shù)氐闹魇常ü任锖透o類，香蕉和土豆也可作為主食。制作輔食前須先洗手，制作輔食的餐具、場所應保持清潔。輔食應煮熟、煮透，輔食加工方法建議以蒸煮為主，盡量減少食物加工過程中營養(yǎng)素的損失，比如使用蒸煮攪拌一體的輔食機就可以鎖住營養(yǎng)，同時減輕媽媽加工輔食的負擔，可以輕輕松松做輔食。制作的輔食應及時食用或妥善保存。進餐前洗手，保持餐具和進餐環(huán)境清潔、安全。嬰幼兒進食時一定要有成人看護，以防進食意外。整?；ㄉ?、堅果、果凍等食物不適合嬰幼兒食用。

　　添加輔食同時還要注意進食技能訓練。輔食添加有助于嬰兒神經心理發(fā)育，引入的過程應注意食物的質地和培養(yǎng)兒童的進食技能，如用勺、杯進食可促進口腔動作協(xié)調，學習吞咽；從泥糊狀食物過渡到碎末狀食物可幫助學習咀嚼，并可增加食物的能量密度；用手抓食物，既可增加嬰兒進食的興趣，又有利于促進手眼協(xié)調和培養(yǎng)兒童獨立進食能力。在食物轉換過程中，嬰兒進食的食物質地和種類逐漸接近成人食物，進食技能亦逐漸成熟。

　　7～24月齡嬰幼兒處于1000日機遇窗口期的第三階段，適宜的營養(yǎng)和喂養(yǎng)不僅關系到近期的生長發(fā)育，也關系到長期的健康。每3個月一次，定期測量身長、體重、頭圍等體格生長指標，平穩(wěn)生長是最佳的生長模式。

　　附：飛利浦新安怡4合1健康嬰兒輔食機具有蒸制、攪拌、解凍和重新加熱四合一功能，此外飛利浦新安怡4合1健康嬰兒輔食機從蒸制到攪拌都是一器完成，有效保證了新鮮和衛(wèi)生，避免食物污染以及營養(yǎng)流失。強大的攪拌功能讓輔食更細膩軟爛，而其獨特的技術讓蒸汽自下而上循環(huán)，確保所有原料無需煮沸即可均勻煮熟，不破壞食材的原味和營養(yǎng)。

　　余文，上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院兒保科主任，兒科主任醫(yī)師，在三級甲等婦幼保健院從事兒科臨床、兒童保健研究30多年。主要研究內容包括兒童心理行為發(fā)育、兒童營養(yǎng)、兒童過敏、早期發(fā)育障礙等。長期工作于兒童保健門診一線。為政府部門和多家等機構的特聘專家。

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